2309 是我请的客
龙昆南路的和乐海鲜,在一幢四层楼的民房里,民房是新建的,地面和墙看上去都还没有干透的样子,房子的前后,搭着简易的棚子。
后面的棚子里是厨房,前面的棚子里是海鲜池和水台,地上摆放着一盆一盆的脏碗盘,边上是一大桶的洗洁液,两个妇人坐在这里,一刻也不停地洗着碗,从撤下的脏碗盘的数量,就可以看出这里生意的红火。
一排排四层,呈阶梯状上去的玻璃柜子里,养着各种的海鲜,每一格的海鲜柜里,都有氧气泵汩汩冒着水泡,往里面输送着氧气,海鲜池前面,还摆着一排塑料盆,里面养着香螺、东风螺、鹦鹉螺、象拔蚌、生蚝等等,每一只盆里,也牵引进一只氧气泵的喷头。
海鲜池边上,是一排贴了白瓷砖的水池,有三个帮工站在这里,海鲜池称重过后的海鲜,马上被送到这里,由他们进行处理和清洗。
龙昆南路刚开通不久,两边还是一片的荒凉,这一幢房子孤零零地立在这里,周围的地都被踩平了,变成了停车场,横七竖八地停着汽车,有一个人在这里来回跑着,指挥着停车的人,不要把通道堵住就可以。
覃副院长停好车,两个人下了车,刚走到海鲜池那里,就有一个女的迎过来,看样子覃副院长是这里的熟客,她看到他就打招呼,问他几位,覃副院长说两位。
女的扭头用海南话冲房子里面大吼一声,马上,从房子里也有一记吼声冲出来,女的和覃副院长说,三楼五号,覃副院长点了点头。
一起走去海鲜池前面,覃副院长问佳佳想吃什么,佳佳说,我都不懂,还是你点吧。
覃副院长点了一条一斤左右中等大小的龙虾用来蒜蓉蒸,点了红花蟹姜葱炒,基围虾椒盐,红友鱼清蒸,再加一个东风螺。
女的问要什么酒水,覃副院长白了她一眼,女的嘻嘻笑着,说是我懂我懂,我懂你,大壮阳。
这是当地产的药酒,酒名就叫壮阳酒,分半斤装和一斤装,半斤装的大家习惯叫小壮阳,一斤的叫大壮阳,口味和后来的鹿龟酒很像,成份应该也大同小异。
佳佳赶紧说我不会喝酒,要了两罐椰子汁。
进了房子,进门处就是吧台,一楼保留着原来的框架结构,一根根立柱,连粉刷都还没来得及粉刷,立柱和立柱之间的墙没砌,正好,一楼就当了酒店的大厅,上面二三四楼,都是一间间的包厢。
佳佳走进楼梯,差点就吐出来,有人喝多直接在楼梯里呕吐,虽然呕吐物已经被清走,楼梯还用水冲了冲,但那股刺鼻的气味还弥留在这里,这对一个刚刚在医院,鼻腔里灌满来苏尔气味的人来说,就更是显得呛人。
两个人加快脚步上楼,到了楼上走廊,看到外面的天空,这才透过一口气。
趁着等菜的间隙,佳佳用双手支着自己的下巴,一双求知的眼睛扑闪着,看着覃副院长,覃副院长喝了口茶,开讲了,他和佳佳说,
为什么微创手术是未来的趋势,因为微创手术是以给患者最小的创伤,这种创伤,是指医学结构和心理上的,但带来同样的疗效。
国外现在的微创手术,其实是借助“腔镜”,也就是一种带有微型摄像头,能进入人腹腔的器材,或者通过造影技术,医生借助着电脑屏幕,你知不知道电脑?
佳佳摇了摇头。
“我们医院也还没有电脑,但国外的医院已经有了,电脑有一个像电视机那样的屏幕,通过超声和X光等等,你可以在这个屏幕上看到患者体内的情况,和传统的开刀手术不一样,它是通过医生看着屏幕,操作器材完成的。
“你知道微创手术的伤口有多大?”
覃副院长问,佳佳摇了摇头,覃副院长说:“就比一个针头大一点点。”
“哇,怎么可能?”佳佳叫道。
覃副院长笑了笑说:“我刚开始也觉得不可能,但看了资料后,颠覆了我的想法,甚至颠覆了我对外科医生的认识,我们说外科医生,都是一把刀一把刀的,没想到人家动手术,都已经不用手术刀了,微创手术,我觉得可以叫腹腔外科,或者影像外科。”
“人家已经这么先进了吗?”佳佳问。
“对,所以我们要迎头赶上,你们药厂和我们医院,我们大家要共同努力。”
覃副院长说到这里,就像在做报告,但佳佳觉得他说得很对,不停地点头,眼睛里露出的是倾慕的目光,佳佳的这个表情,让覃副院长觉得很受用,也打开了他的话匣子。
覃副院长说:“你前面问我人家的支架植入是怎么回事,对吗?”
佳佳还是点头。
覃副院长说:“支架植入技术就是微创手术之一,我来和你说说,他们是怎么做到的。”
“好,我太想知道了,院长。”
佳佳说着,把支着下巴的手放了下来,挺直了腰,双手平放在桌上,像一个乖乖的小学生那样。
覃副院长微微一笑,他说:
“血管支架植入的路径,一般都是选择右侧股动脉,找到穿刺位置,用破皮刀开一个很小的口子,然后用穿刺针穿刺,看到回血,说明穿刺针进入了股动脉,穿刺成功,从针头的空心管里送入穿刺导丝。
“接着拔出穿刺针,沿着穿刺导丝,置入鞘管,刀鞘的鞘,鞘管分为内鞘和外鞘,拔出穿刺导丝和内鞘,把外鞘留在皮肤和血管之间,建立了通道,就像这样。”
覃副院长说着举起左手,食指和拇指圈出了一个圆,右手拿起一根筷子,覃副院长比划着左手说,看到没有,这个就是外鞘,建立了这样的一个通道,就方便各种导丝、球囊和支架进进出出了。
他说着用那根筷子,在那个圆圈中来回插着。
佳佳差一点笑出了声,她看着这个动作,也太淫秽了,建强以前去拉客,经常会悄悄地做着这个动作,对方一看就明白了,不过建强是用右手的食指,而不是筷子,包括他们讥笑某个家伙的家伙太小,也是说他像筷子,进去搅拌两下就好了。
看到佳佳憋着笑,覃副院长愣了一下,然后明白了,他也笑道:“不许想歪了。”
佳佳的脑袋左右调皮地晃着,说:“我没有想歪啊,你说,院长,我怎么就想歪了?”
“还要不要听?”覃副院长故意板起脸,问。
“要要,院长,快点,快点,不要停。”
话一出口,佳佳就觉得不对,脸红了起来,覃副院长也意识到了,这下他们想到了一起,两个人都大笑起来。
覃副院长抿口茶,清了清嗓子,继续说:
“接下来,是将造影导丝和造影导管通过外鞘通道送进血管,这个造影导丝,是可以由医生操控,能灵活弯曲和转向的导丝,它穿过纵横交错的血管网路,从穿刺部位的血管,逆行到大血管,造影导管跟着导丝在血管里蜿蜒穿行,一直抵达到病灶点,也就是血管堵塞的地方。
“用注射器向导管里注射进特殊的造影液,也就是显影液,这个时候,这部分的血管在电脑的屏幕上,就像一张地图一样出现,人的血管就像一条条的河流,哪里堵塞了,在屏幕上一清二楚。”
佳佳重新双手支着下巴,痴痴地盯着覃副院长,这一回,她是真的听入迷,就像在听一个探险故事一样。
覃副院长继续说:“造影完成,找到了堵塞点,拔出造影导丝和造影导管,接着插入导引导丝和导引导管,抵达堵塞点,通过导引导管,输送球囊到了堵塞点,用压力泵给球囊加压,球囊大了起来,把堵塞的血管撑开,这是预扩。
“取出这个预扩的球囊之后,再次通过导管,输入带着支架的球囊,到了已经被预扩的堵塞点,用压力泵加压,球囊把网状型的支架打开,固定在堵塞点,最后把导丝导管和球囊,对了,还有那个外鞘都取出来,整个支架植入的手术就完成了,病人很快就可以出院。”
“太棒了!”佳佳由衷地鼓起了掌,“可是,这一切听起来都很遥远。”
“不会的,医学技术的普及会很快,你想想,人最怕的是什么,就是死亡,怎么才能让自己避免死亡,延长生命,当然是通过医疗的手段,所以,这个支架植入手术,你想想,我们国家有多少人在等,包括那些有权有势的,他们是最想引进的。
“我想,用不了多长时间,上海或北京的大医院,就会引进支架植入手术的。”
覃副院长说着,佳佳不停地点头,觉得他说的很对。
覃副院长说:“对了,我和你说这么多,我其实是有一个建议。”
“你说,院长。”
“我觉得这项技术引进之后,肯定会是一个商机,这个支架,我们国内一下子肯定还做不了,只要我们自己做不了,需要进口,价格就会很贵,一个支架,我估计要好几万,比我们的手术费还贵,你们不是工厂吗,你们可以往这个方向考虑考虑。”
佳佳眼睛一亮,她也觉得这是一个商机,她叫道:“太好了,我一定和我们厂长说。”
这一顿饭,两个人吃了五百二十多块,买单的时候,佳佳还以为这覃副院长,从一到这里开始,摆出的就是一副主人的派头,还以为他至少会客气客气,会和她抢买单,但他没有,坐在那里用牙签剔着牙齿,一点表示也没有,看着佳佳把单买了。
等到佳佳把单买了,和服务员说开发票,服务员拿着发票和找零过来,覃副院长伸出两根手指,说了一声“发票给我”,就把发票拿了过去,佳佳错愕一下,很快回过了神。
佳佳心里肉痛花了这么多钱,同时也不知道没有发票,这餐饭怎么办,能不能报销,但她还是觉得今天这顿请的很划算,一是这一顿饭过后,她和覃副院长的关系明显变得近了,两个人已经约好,明天还是一起吃晚饭。
“到时我扣你,你在哪里,我直接过去接你。”覃副院长和佳佳说,佳佳说好。
还有一个收获,佳佳觉得,自己今天是真的搞清楚了支架植入手术这么复杂的问题。
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后面的棚子里是厨房,前面的棚子里是海鲜池和水台,地上摆放着一盆一盆的脏碗盘,边上是一大桶的洗洁液,两个妇人坐在这里,一刻也不停地洗着碗,从撤下的脏碗盘的数量,就可以看出这里生意的红火。
一排排四层,呈阶梯状上去的玻璃柜子里,养着各种的海鲜,每一格的海鲜柜里,都有氧气泵汩汩冒着水泡,往里面输送着氧气,海鲜池前面,还摆着一排塑料盆,里面养着香螺、东风螺、鹦鹉螺、象拔蚌、生蚝等等,每一只盆里,也牵引进一只氧气泵的喷头。
海鲜池边上,是一排贴了白瓷砖的水池,有三个帮工站在这里,海鲜池称重过后的海鲜,马上被送到这里,由他们进行处理和清洗。
龙昆南路刚开通不久,两边还是一片的荒凉,这一幢房子孤零零地立在这里,周围的地都被踩平了,变成了停车场,横七竖八地停着汽车,有一个人在这里来回跑着,指挥着停车的人,不要把通道堵住就可以。
覃副院长停好车,两个人下了车,刚走到海鲜池那里,就有一个女的迎过来,看样子覃副院长是这里的熟客,她看到他就打招呼,问他几位,覃副院长说两位。
女的扭头用海南话冲房子里面大吼一声,马上,从房子里也有一记吼声冲出来,女的和覃副院长说,三楼五号,覃副院长点了点头。
一起走去海鲜池前面,覃副院长问佳佳想吃什么,佳佳说,我都不懂,还是你点吧。
覃副院长点了一条一斤左右中等大小的龙虾用来蒜蓉蒸,点了红花蟹姜葱炒,基围虾椒盐,红友鱼清蒸,再加一个东风螺。
女的问要什么酒水,覃副院长白了她一眼,女的嘻嘻笑着,说是我懂我懂,我懂你,大壮阳。
这是当地产的药酒,酒名就叫壮阳酒,分半斤装和一斤装,半斤装的大家习惯叫小壮阳,一斤的叫大壮阳,口味和后来的鹿龟酒很像,成份应该也大同小异。
佳佳赶紧说我不会喝酒,要了两罐椰子汁。
进了房子,进门处就是吧台,一楼保留着原来的框架结构,一根根立柱,连粉刷都还没来得及粉刷,立柱和立柱之间的墙没砌,正好,一楼就当了酒店的大厅,上面二三四楼,都是一间间的包厢。
佳佳走进楼梯,差点就吐出来,有人喝多直接在楼梯里呕吐,虽然呕吐物已经被清走,楼梯还用水冲了冲,但那股刺鼻的气味还弥留在这里,这对一个刚刚在医院,鼻腔里灌满来苏尔气味的人来说,就更是显得呛人。
两个人加快脚步上楼,到了楼上走廊,看到外面的天空,这才透过一口气。
趁着等菜的间隙,佳佳用双手支着自己的下巴,一双求知的眼睛扑闪着,看着覃副院长,覃副院长喝了口茶,开讲了,他和佳佳说,
为什么微创手术是未来的趋势,因为微创手术是以给患者最小的创伤,这种创伤,是指医学结构和心理上的,但带来同样的疗效。
国外现在的微创手术,其实是借助“腔镜”,也就是一种带有微型摄像头,能进入人腹腔的器材,或者通过造影技术,医生借助着电脑屏幕,你知不知道电脑?
佳佳摇了摇头。
“我们医院也还没有电脑,但国外的医院已经有了,电脑有一个像电视机那样的屏幕,通过超声和X光等等,你可以在这个屏幕上看到患者体内的情况,和传统的开刀手术不一样,它是通过医生看着屏幕,操作器材完成的。
“你知道微创手术的伤口有多大?”
覃副院长问,佳佳摇了摇头,覃副院长说:“就比一个针头大一点点。”
“哇,怎么可能?”佳佳叫道。
覃副院长笑了笑说:“我刚开始也觉得不可能,但看了资料后,颠覆了我的想法,甚至颠覆了我对外科医生的认识,我们说外科医生,都是一把刀一把刀的,没想到人家动手术,都已经不用手术刀了,微创手术,我觉得可以叫腹腔外科,或者影像外科。”
“人家已经这么先进了吗?”佳佳问。
“对,所以我们要迎头赶上,你们药厂和我们医院,我们大家要共同努力。”
覃副院长说到这里,就像在做报告,但佳佳觉得他说得很对,不停地点头,眼睛里露出的是倾慕的目光,佳佳的这个表情,让覃副院长觉得很受用,也打开了他的话匣子。
覃副院长说:“你前面问我人家的支架植入是怎么回事,对吗?”
佳佳还是点头。
覃副院长说:“支架植入技术就是微创手术之一,我来和你说说,他们是怎么做到的。”
“好,我太想知道了,院长。”
佳佳说着,把支着下巴的手放了下来,挺直了腰,双手平放在桌上,像一个乖乖的小学生那样。
覃副院长微微一笑,他说:
“血管支架植入的路径,一般都是选择右侧股动脉,找到穿刺位置,用破皮刀开一个很小的口子,然后用穿刺针穿刺,看到回血,说明穿刺针进入了股动脉,穿刺成功,从针头的空心管里送入穿刺导丝。
“接着拔出穿刺针,沿着穿刺导丝,置入鞘管,刀鞘的鞘,鞘管分为内鞘和外鞘,拔出穿刺导丝和内鞘,把外鞘留在皮肤和血管之间,建立了通道,就像这样。”
覃副院长说着举起左手,食指和拇指圈出了一个圆,右手拿起一根筷子,覃副院长比划着左手说,看到没有,这个就是外鞘,建立了这样的一个通道,就方便各种导丝、球囊和支架进进出出了。
他说着用那根筷子,在那个圆圈中来回插着。
佳佳差一点笑出了声,她看着这个动作,也太淫秽了,建强以前去拉客,经常会悄悄地做着这个动作,对方一看就明白了,不过建强是用右手的食指,而不是筷子,包括他们讥笑某个家伙的家伙太小,也是说他像筷子,进去搅拌两下就好了。
看到佳佳憋着笑,覃副院长愣了一下,然后明白了,他也笑道:“不许想歪了。”
佳佳的脑袋左右调皮地晃着,说:“我没有想歪啊,你说,院长,我怎么就想歪了?”
“还要不要听?”覃副院长故意板起脸,问。
“要要,院长,快点,快点,不要停。”
话一出口,佳佳就觉得不对,脸红了起来,覃副院长也意识到了,这下他们想到了一起,两个人都大笑起来。
覃副院长抿口茶,清了清嗓子,继续说:
“接下来,是将造影导丝和造影导管通过外鞘通道送进血管,这个造影导丝,是可以由医生操控,能灵活弯曲和转向的导丝,它穿过纵横交错的血管网路,从穿刺部位的血管,逆行到大血管,造影导管跟着导丝在血管里蜿蜒穿行,一直抵达到病灶点,也就是血管堵塞的地方。
“用注射器向导管里注射进特殊的造影液,也就是显影液,这个时候,这部分的血管在电脑的屏幕上,就像一张地图一样出现,人的血管就像一条条的河流,哪里堵塞了,在屏幕上一清二楚。”
佳佳重新双手支着下巴,痴痴地盯着覃副院长,这一回,她是真的听入迷,就像在听一个探险故事一样。
覃副院长继续说:“造影完成,找到了堵塞点,拔出造影导丝和造影导管,接着插入导引导丝和导引导管,抵达堵塞点,通过导引导管,输送球囊到了堵塞点,用压力泵给球囊加压,球囊大了起来,把堵塞的血管撑开,这是预扩。
“取出这个预扩的球囊之后,再次通过导管,输入带着支架的球囊,到了已经被预扩的堵塞点,用压力泵加压,球囊把网状型的支架打开,固定在堵塞点,最后把导丝导管和球囊,对了,还有那个外鞘都取出来,整个支架植入的手术就完成了,病人很快就可以出院。”
“太棒了!”佳佳由衷地鼓起了掌,“可是,这一切听起来都很遥远。”
“不会的,医学技术的普及会很快,你想想,人最怕的是什么,就是死亡,怎么才能让自己避免死亡,延长生命,当然是通过医疗的手段,所以,这个支架植入手术,你想想,我们国家有多少人在等,包括那些有权有势的,他们是最想引进的。
“我想,用不了多长时间,上海或北京的大医院,就会引进支架植入手术的。”
覃副院长说着,佳佳不停地点头,觉得他说的很对。
覃副院长说:“对了,我和你说这么多,我其实是有一个建议。”
“你说,院长。”
“我觉得这项技术引进之后,肯定会是一个商机,这个支架,我们国内一下子肯定还做不了,只要我们自己做不了,需要进口,价格就会很贵,一个支架,我估计要好几万,比我们的手术费还贵,你们不是工厂吗,你们可以往这个方向考虑考虑。”
佳佳眼睛一亮,她也觉得这是一个商机,她叫道:“太好了,我一定和我们厂长说。”
这一顿饭,两个人吃了五百二十多块,买单的时候,佳佳还以为这覃副院长,从一到这里开始,摆出的就是一副主人的派头,还以为他至少会客气客气,会和她抢买单,但他没有,坐在那里用牙签剔着牙齿,一点表示也没有,看着佳佳把单买了。
等到佳佳把单买了,和服务员说开发票,服务员拿着发票和找零过来,覃副院长伸出两根手指,说了一声“发票给我”,就把发票拿了过去,佳佳错愕一下,很快回过了神。
佳佳心里肉痛花了这么多钱,同时也不知道没有发票,这餐饭怎么办,能不能报销,但她还是觉得今天这顿请的很划算,一是这一顿饭过后,她和覃副院长的关系明显变得近了,两个人已经约好,明天还是一起吃晚饭。
“到时我扣你,你在哪里,我直接过去接你。”覃副院长和佳佳说,佳佳说好。
还有一个收获,佳佳觉得,自己今天是真的搞清楚了支架植入手术这么复杂的问题。
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