「493」抉择:胰腺炎胆结石VS艰难的怀孕!
“怀孕多久了?”
“一个月了。”
“痛得厉害吗?有发烧吗?恶心呕吐呢?”
“很痛,不过没发烧,有呕吐,刚刚来~的时候就吐了……”
“躺下我看看……”
林风给病人做了个体格检查,按压了一下,确实是胆的位置(右上方),-有剧烈的按压痛。
除此之外,还有右下腹,也有压痛。
右下腹?
为什么痛?
林风好奇。
妻子此时说道:“其实我这一趟是想来医院做手术,将这结石去掉的,但是没想到竟然发现怀孕了,所以向来找林医生您问问有什么办法……我们现在这个怀孕,也是好难……”
林风看了一下小如调出来的资料。
35岁。
“你已经35岁了,那怀孕确实有点难……”
“对啊,备了3年多,好不容易才怀上的。”
林风叹气:“你这个问题确实比较麻烦,因为胆囊结石很容易发生胆囊炎,但胆囊炎就需要用到抗生素,但问题是你宝宝现在才1个月,这些抗生素对胎儿有没有影响,不好说(有可能胎儿畸形、或者先天性流产)……你懂我的意思吧……”
每一个父母,对孕期的宝宝都非常小心,别说吃抗生素了,吃点不好的东西都怕。
这一刻,
妻子,还有一直默默站在后面的丈夫,直接沉默了。
“林医生,您有办法解决吗?”
“要不这样吧,你的b超已经三个月前的了,有点久了,干脆做个b超看看情况把,然后抽个血……本来ct更准,但你这个情况,还不能做ct……”
“好的……”
林风开单,
病人夫妻带着检查单离开了诊室。
……
40分钟后,
夫妻两人回来了,带着检查结果。
·b超结果:黄豆大小的胆囊结石(考虑一定程度胆管梗阻)
·血:血淀粉酶1500,超13倍!(正常115)
林风皱起眉头。
b超,已经在预料之内。
但是血淀粉酶13倍,这个一般都只会发生在「胰腺炎」上面。
也就是说,应该是胆管炎,蔓延到了胰腺,导致胰腺发炎。
林风无奈道:“你这个已经有点胰腺炎了,一般这个情况,最好是做个ct,因为b超很多都看不清楚;而且肯定要用药,降酶,抗生素消炎……”
无论是ct,还是用药,对一个月大的宝宝健康发育,都会有非常不好的影响。
想了想,林风还是决定说严重一点,免得这夫妻心存侥幸。
“我要说一下,ct会有一定的可能导致胎儿畸形,毕竟你的胎儿太小了。”
这一刻,
夫妻两人,沉默了。
情绪低落。
突然,丈夫问:“林医生,那能不能等宝宝大一点,成熟一点,能扛辐射一点,再来做,可以吗?”
林风:“做什么?”
丈夫:“做ct……”
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“一个月了。”
“痛得厉害吗?有发烧吗?恶心呕吐呢?”
“很痛,不过没发烧,有呕吐,刚刚来~的时候就吐了……”
“躺下我看看……”
林风给病人做了个体格检查,按压了一下,确实是胆的位置(右上方),-有剧烈的按压痛。
除此之外,还有右下腹,也有压痛。
右下腹?
为什么痛?
林风好奇。
妻子此时说道:“其实我这一趟是想来医院做手术,将这结石去掉的,但是没想到竟然发现怀孕了,所以向来找林医生您问问有什么办法……我们现在这个怀孕,也是好难……”
林风看了一下小如调出来的资料。
35岁。
“你已经35岁了,那怀孕确实有点难……”
“对啊,备了3年多,好不容易才怀上的。”
林风叹气:“你这个问题确实比较麻烦,因为胆囊结石很容易发生胆囊炎,但胆囊炎就需要用到抗生素,但问题是你宝宝现在才1个月,这些抗生素对胎儿有没有影响,不好说(有可能胎儿畸形、或者先天性流产)……你懂我的意思吧……”
每一个父母,对孕期的宝宝都非常小心,别说吃抗生素了,吃点不好的东西都怕。
这一刻,
妻子,还有一直默默站在后面的丈夫,直接沉默了。
“林医生,您有办法解决吗?”
“要不这样吧,你的b超已经三个月前的了,有点久了,干脆做个b超看看情况把,然后抽个血……本来ct更准,但你这个情况,还不能做ct……”
“好的……”
林风开单,
病人夫妻带着检查单离开了诊室。
……
40分钟后,
夫妻两人回来了,带着检查结果。
·b超结果:黄豆大小的胆囊结石(考虑一定程度胆管梗阻)
·血:血淀粉酶1500,超13倍!(正常115)
林风皱起眉头。
b超,已经在预料之内。
但是血淀粉酶13倍,这个一般都只会发生在「胰腺炎」上面。
也就是说,应该是胆管炎,蔓延到了胰腺,导致胰腺发炎。
林风无奈道:“你这个已经有点胰腺炎了,一般这个情况,最好是做个ct,因为b超很多都看不清楚;而且肯定要用药,降酶,抗生素消炎……”
无论是ct,还是用药,对一个月大的宝宝健康发育,都会有非常不好的影响。
想了想,林风还是决定说严重一点,免得这夫妻心存侥幸。
“我要说一下,ct会有一定的可能导致胎儿畸形,毕竟你的胎儿太小了。”
这一刻,
夫妻两人,沉默了。
情绪低落。
突然,丈夫问:“林医生,那能不能等宝宝大一点,成熟一点,能扛辐射一点,再来做,可以吗?”
林风:“做什么?”
丈夫:“做ct……”
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